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1、急性细菌性前列腺炎的临床表现根据不同的病理类型(卡他性前列腺炎、滤泡性前列腺炎、实质性前列腺炎、前列腺脓肿)和不同的感染途径而有所不同。卡他和滤泡性前列腺炎的症状会令人不快,而前列腺炎则有典型的全身和局部症状。在血源性感染中,疾病突然出现,有急性全身感染或败血症的症状。最重要的是要正确评估情况。
2、[a] 系统性症状。疲劳、虚弱、食欲不振、恶心、呕吐、高烧、寒颤、消瘦或败血症。全身症状的突然出现可能会掩盖局部症状。
3、[二] 局部症状:严重的会阴或耻骨上压迫,久坐或排便时加重,放射到腰部、下腹部、背部、大腿等。
4、[iii] 尿路症状:排尿时灼痛,尿急,尿频,尿后滴沥,尿道口有脓性分泌物。膀胱颈部水肿可能导致排尿困难、尿流稀释或中断,严重时可导致尿潴留。
[iv] 直肠症状:直肠饱胀,排便急促而疼痛,排便时尿道口有白色滴液。
[五)性症状:性欲减退,性交疼痛,阴茎瘘和出血性精子。
如果急性细菌性前列腺炎患者的上述症状持续7-10天以上,并伴有持续的体温升高、白细胞计数增加和中性粒细胞增多,应怀疑前列腺脓肿的形成。脓肿最常见于20-40岁年龄组,更可能出现直肠症状和尿潴留。输精管内脓肿在射精管水肿消退后可自行通过尿道分泌大量的脓液和血液,就像脓肿被刺破一样,症状可立即明显消退。急性细菌性前列腺炎还可能并发附睾炎、膀胱炎和输精管炎,严重时还可能伴有腹股沟疼痛或肾绞痛。
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