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临沂如何助孕龙凤胎:严重胎盘早剥的临床表现
点击量:发布时间:2023-08-04 09:55
胎盘是胎儿从母亲那里获得营养的渠道。然而,有时孕妇会出现胎盘早剥。根据病情的严重程度,胎盘早剥可分为轻度和重度。严重的胎盘早剥可能是非常危险的,甚至可能导致胎儿死亡。严重胎盘早剥的临床症状是什么?如何治疗严重的胎盘早剥?
严重胎盘早剥的临床表现主要是内出血,胎盘剥离超过1/3,胎盘后大血肿,主要症状是突发的持续的腹痛和背痛。其程度取决于胎盘剥离区域的大小和胎盘后积血的多少。积血越多,疼痛越严重。在严重的情况下,可能出现恶心、呕吐、脸色苍白、出汗、脉搏微弱和血压下降。
严重的胎盘早剥患者可能很少或没有阴道出血,贫血的程度与血量不一致。腹部检查:子宫坚硬,触诊时疼痛,尤其是胎盘附着的地方。如果胎盘附着在子宫后壁,子宫的压痛就不明显。子宫比孕周长,压痛更明显,因为胎盘更向后移位,宫底升高。偶尔可见宫缩,子宫处于低血容量状态,间隔时间内不能很好地放松,所以胎位不明确。如果胎盘剥离的表面积超过胎盘的一半以上,胎儿通常因严重缺氧而死亡,所以在严重的情况下,胎儿的心跳已经消失。
治疗严重的胎盘早剥需要尽早终止妊娠、止血和预防产后出血。严重的胎盘早剥往往与胎盘中风和大量胎盘出血有关。静脉压力增加导致血液进入子宫肌层,甚至血液进入阔韧带和浆膜,导致胎盘中风。需要立即进入紧急剖腹产手术。如果胎盘剥离很严重,很有可能出现产后大出血。产后出血需要做好休克复苏、输血和新生儿护理的准备,并在管理上进行跨部门协作。
对于严重的患者