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根据生殖科学家的说法,短期计划是在月经周期的第二天开始下调。从这个角度看,它是节省时间的,但不是每个人都适合短期下调计划。最重要的依据是病人的卵巢功能。短期方案最常用于年龄较大、卵巢功能较低和卵泡较少的患者。短期方案的特点是强刺激,增加取卵的数量。这是因为原始卵泡数量较少的患者,如果招募到一个额外的卵泡,怀孕的希望更大。
1)降调:月经第二天的患者,如果以前做过体检,并且没有明显的IVF-ET禁忌症,应该用短效的促性腺激素释放激素激动剂治疗,临床上通常用醋酸曲普瑞林注射液(0.1毫克或0.05毫克皮下注射),持续3天。
2)促进排卵:在月经第5天,如果连续三天注射达必佳,从今天开始加用刺激卵泡生长的促性腺激素,如纳芬、尿激酶、利血平、波立金等。医生会根据每个病人的自身情况设计最佳治疗方案。你还必须继续每天注射达比加,剂量与以前相同,即促卵泡激素+达比加,连续5天。
3)卵泡检查:在月经的第10天,如果你已经注射了达比加和促排卵药物8天和5天。早上你去生育中心做血液检查,测定雌二醇、孕酮和黄体生成素三种性激素,然后在相应的超声室排队做超声扫描。然后,你所要做的就是按照医生指示的时间服药和注射,并及时到诊所进行复查。通常,在连续进行排卵期治疗3天后,你需要继续服用血液激素,并进行阴道超声波检查。
4)夜间注射: 短期方案下的排卵支持时间通常为10天左右。每个人的卵巢储备和对促性腺激素的反应都不同,促排卵的持续时间也不同。医生根据验血和超声波扫描的结果来确定卵泡的成熟度,并选择合适的时间来触发HCG或阿哲注射,即夜间注射。在确定夜间注射的当天,医生会开出夜间注射所需的药物,以取回卵子。夜间注射通常是在晚上9点左右进行。常用的药物是HCG和阿哲。
5)取卵: 取卵通常在夜间注射后的早晨进行,即夜间注射后约36小时。在手术前给予杜冷丁以缓解疼痛。在取卵前应进行尿液和肠道运动,并在手术后仰卧半小时。然而,应注意避免剧烈运动和富含优质蛋白质的饮食。同时,丈夫应在早上去生育中心收集精子,完成精子和卵子的体外结合。
6)移植:胚胎培养结果通常在收集卵子和精子5-7天后公布。在大多数短期排卵的患者中,整个胚胎被冷冻,然后解冻并移植。原因是短效GnRH激动剂的突然作用可以暂时增加卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇和孕酮,以及早期卵泡期的E2和P,这可以影响子宫内膜的生长,导致子宫内膜耐受性下降。然而,这种突然的影响在解冻转移周期中完全没有影响。
熟悉IVF短周期程序的人都知道,这是一个相对较短的周期。因此,你的医生会建议你进行抽血、超声检查和se
从降调排卵药的使用中不难看出,由于降调排卵药的疗程较短,但刺激性较强,所以使用频率不如长方案高,以此类推。短方案往往适用于卵巢功能低下、卵泡数量少的老年患者,因为它能增加这类患者的卵泡募集,并帮助原始卵泡少的患者获得更多的卵泡。
此外,由于降调和促排的结合,短方案通常持续10-15天,与长方案相比,节省了宝贵的孕期时间,使整个降调过程更加舒适和方便。
综上所述,短方案适用于卵巢功能较差的老年患者,或之前使用长方案获得少量卵子,可能出现垂体过度抑制和排卵反应不佳的患者。
在使用短方案时,应注意短方案是为卵巢功能差的患者准备的。但是,如果在月经第2-3天检测到卵巢功能的激素或超声波异常,可以暂时不启动周期,并调整药物治疗或根据医嘱确定启动时间。
当然,虽然短方案是短的,但排卵是无效的,卵巢反应是不稳定的,不稳定的。有时会出现一个大卵泡,并抑制其他卵泡的生长,最终只有一个卵泡生长,排卵失败。
最好是听取和考虑医生根据我们的测试结果的分析所建议的方案,明智地选择。不要因为着急而失去更多的卵泡,那是不明智的。中国能够进行辅助生殖技术的十大生育机构的排名不是基于试管婴儿的成功率、费用和其他参考标准,而是完全基于省级行政部门和准入时间。截至2021年初,获得人类辅助生殖技术许可的医疗机构共有536家,主要分布在北京、上海、深圳、广东和其他省市。
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