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据统计,中国每年约有2000万新生儿,其中约50%是通过剖腹产分娩的,在一些医院,剖腹产率甚至更高,远远超过世界卫生组织要求的剖腹产率低于15%的要求。
什么是剖腹产?
剖腹产包括在麻醉下切开腹壁和子宫壁,从子宫中取出胎儿及其附属物,然后将子宫和腹壁的各层缝合起来。这是一种有效的方法,可以缓解孕妇和胎儿的危急状况。
谁有资格进行剖腹产?
-胎儿太大,无法自然分娩
-母亲有狭窄或畸形的骨盆
-分娩时胎儿缺氧,短时间内不能经阴道分娩
-母亲有严重的并发症或怀孕期间的并发症,无法自然分娩
-初产年龄
-有多次流产或难产的历史,对宝宝有迫切的期待
产后恢复的差异
接受剖腹产的母亲的产后恢复与自然分娩的母亲有什么不同?
-剖腹产是一种外科手术,比正常的阴道分娩有更多的出血量,并可能导致更多的感染。
-剖腹产后可能无法迅速恢复泌乳,耽误了母乳喂养,无法及时喂养宝宝。
-剖腹产后的恢复并不像阴道分娩后那么快。自然分娩通常在4天后就可以出院,剖腹产则需要6-7天的时间来愈合伤口和拆除缝线。
-如果你选择剖腹产,你的宝宝可能比自然分娩有更多的并发症,特别是呼吸系统问题,如新生儿的肺部潮湿,因为他或她没有通过产道的挤压。>
对剖腹产手术的详细解释。
-关于分娩对未来婚姻生活的影响,不管是剖腹产还是自然分娩,都没有重大影响。
伤口的状况
目前,大多数医院对子宫下部的妇女进行剖腹产。这是临床上最常见的剖腹产方法,因为子宫下段肌肉很薄,出血量少,以后怀孕时子宫破裂的风险也小。
当然,仍然有很多医生给剖腹产的妇女做 "横切口",以便她们以后还能穿上时髦的泳装和时装,满足女性对美的需求。
尽管随着外科技术的不断改进,剖腹产的伤口愈合过程越来越好,但它仍然是一种不可能没有疤痕的外科手术。至于伤口的大小,疤痕的深度取决于手术的情况、胎儿的大小、母亲的皮肤质量和其他许多因素,不能一概而论。
产后护理
1.少用缓解疼痛的药物。
剖腹产后,麻醉剂的效果逐渐消失。伤口的疼痛在手术后几小时出现。为了让母亲得到良好的休息,医生会在手术当天或当晚给一些止痛药。当然,事后最好不要服用任何止痛药,因为它们会影响母亲的健康,特别是肠道运动的恢复。因此,母亲们应该准备好忍受痛苦。
2.手术后多翻身。
由于剖腹产对肠道的刺激和麻醉药物的作用,母亲在分娩后或多或少会有强烈的饱胀感,感到腹胀。如果多翻身,瘫痪的肠道肌肉的蠕动功能恢复得更快,肠道内的气体就会尽快释放,可以缓解腹胀。
3,最好采取半卧位。
剖腹产的母亲在产后24小时内不能起来活动,就像经阴道分娩的母亲一样。因此,要摆脱不良气味并不容易。如果你采取半卧位,你可以更经常地翻身。如果多翻身,可以同时促进恶露的排出和子宫的恢复。
4.分娩后试图排尿
在手术前后,会在母亲的体内放置一根导尿管。导管通常在术后24至48小时后,在膀胱肌肉恢复收缩和排尿的能力后被移除。拔掉导尿管后,母亲应尽量经常自己排尿,否则如果不拔掉导尿管可能会发生尿路感染。
只要体力允许,拔出导管后应尽快下床活动,并逐渐增加活动量,这不仅是为了促进肠道蠕动和子宫再生,也是为了避免术后肠道粘连和血栓性静脉炎。
产后生活
饮食
术后第二天,产妇可以吃清淡的流质食物,如鸡蛋汤、米汤,不吃牛奶、豆浆、大量糖类等胀气食物;排气后,可以吃半流质食物,如稀粥、汤面、馄饨等;以后恢复正常饮食。
卫生
除了每天刷牙、洗脸、换衣服和冲洗外阴1-2次之外,剖腹产的母亲还应该注意保持腹部切口的清洁,就像自然分娩一样。
产后性生活
在产后期间,绝对禁止性交。产后,即产后42天后,母亲的Tau干净了,可以逐渐恢复性生活,但应采取适当的避孕措施,以防止再次怀孕和流产时破坏子宫疤痕,造成子宫穿孔。
工具性避孕可以是一种常见的避孕方法。剖腹产后6个月可以考虑使用宫内避孕器。如果母亲仍在哺乳期,她应该谨慎服用该药,以避免影响婴儿,最好在服用该药之前咨询医生。
产后恢复运动
手术后约10天,如果一切顺利,母亲可以做以下练习。
-仰卧,开始时交替抬起与身体垂直的两条腿,然后慢慢放下。每条腿做5次。
-仰卧,双臂自然放在身体两侧。抬起右腿屈膝,使大腿尽量靠近腹部,同时使脚跟尽量靠近臀部。左右腿交替进行,各重复5次。
仰卧,双膝弯曲,双臂在胸前交叉,然后慢慢伸直成半坐姿。
-躺下,膝盖弯曲,手臂抬起并伸展,仰卧起坐。
-骨盆位置,双腿向胸部弯曲,大腿与床垂直,臀部抬高,胸部紧贴床面。每次治疗的时间可以从2-3分钟逐渐增加到10分钟,早晚各一次。
剖腹产比自然分娩痛苦小,对宝宝更安全?
长期以来,我们似乎已经形成了一种误解,即越来越多的人通过剖腹产分娩。事实上,这并不是正常的分娩方式。然而,由于某些因素在分娩过程中是无法克服的,因此剖腹产仍然是确保母婴安全和避免母亲难产的一个好办法。1 什么是剖腹产?
剖腹产是一种外科分娩,使用外科技术将母亲的腹部和子宫切开,以取出胎儿。由于医疗技术方面的原因
30-35%是由于母亲的骨盆太小而胎儿太大,5%是由于胎位不正。胎儿发育迟缓、母亲患有严重的妊娠高血压综合征等疾病或高龄母亲首次分娩也是需要剖腹产的情况。
此外,即使在围产期有良好的护理,也会出现最后一分钟的紧急状况 例如:子宫颈扩张不完全、异常分娩、头盆不称等。
前置胎盘可导致分娩时出血;分娩时胎儿缺氧,胎儿心律严重异常,必须迅速终止分娩,因为短时间内不可能顺利阴道分娩;分娩时母亲有生殖器疱疹,病毒有可能传染给婴儿,这些都需要立即剖腹产。
3 什么时候应该进行剖腹产?
剖腹产有两种类型:怀孕期间计划的剖腹产和分娩期间决定的剖腹产。如果计划进行剖腹产,通常在怀孕37周后进行,此时子宫尚未开始收缩,手术更容易进行。当然,如果自然分娩被证明是困难的,在尝试分娩后,可能不得不在分娩期间进行剖腹产。
4 手术前妇女应该注意什么?
剖腹产前一天,晚餐后不应该吃任何东西。在手术前6-8小时不要喝任何水,以避免在麻醉期间出现呕吐。确保在手术前你是健康的,没有任何发热性疾病,如上呼吸道感染。
5 手术前还需要做哪些程序?
剖腹产前,母亲要接受血液检查和耻骨及腹部的皮肤准备,接受静脉滴注,并放置导尿管,以便在手术过程中膀胱不被充满。然后进行麻醉。
硬膜外麻醉目前在中国已被广泛使用。麻醉师通常会在第3和第4腰椎之间小心地插入硬膜外管。药物通过管子缓慢释放,产妇仍能保持清醒,但此时她的腹部不再疼痛,只需等待助产士将她的小宝宝抱在怀里就可以了!
6 剖腹产是如何进行的?
通常情况下,外科医生在耻骨上方3厘米处横向切割皮肤、皮下脂肪和筋膜。然后拉开腹壁的肌肉,以进入子宫所在的腹腔。然后,子宫被切开,羊水被吸出。妇科医生通常只需要几分钟的时间就能取出胎儿。
脐带被剪断,助产士在清洗胎儿之前向母亲展示。同时,一旦胎盘娩出,产科医生会检查子宫腔内是否有剩余的胎盘或胎膜,然后迅速关闭子宫切口以防止出血。用缝合线或切口钉封闭皮肤,这取决于妇科医生使用的方法。整个过程需要30-60分钟。
7 母乳喂养可能吗?
希望进行母乳喂养的母亲通常可以在助产士或护士的帮助下进行,将婴儿放在母亲的乳房上,母亲舒适地平躺或侧卧,以免刺激伤口。
8 分娩后我如何照顾自己?
在手术结束后,麻醉师会拔掉硬膜外导管。如果有必要,麻醉师可以进行术后镇痛以缓解疼痛。手术后,妇女的消化道不会立即恢复,她在一段时间内不能进食。6小时后,她可以喝水或吃少量流质食物,12小时后,助产士帮助她起床并在沙发上坐下。
重要的是尽早下床,以防止血凝块。术后24-48小时开始正常排便,可以吃清淡、高纤维的食物。
剖腹产的住院时间比自然分娩稍长,通常为4-10天,取决于医院。缝线通常在术后第5或第6天拆除。一旦你回家,它是