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对于大多数夫妇来说,试管婴儿可能是生孩子道路上的最后一次机会,但这条路并不总是平坦的。能够进入这个移植阶段的夫妇是幸运的,下一步是胚胎植入的关键。如果胚胎是种子,那么子宫内膜就是土壤。有了好的种子,土壤环境也非常重要。在胚胎移植前我们可以做些什么来提高植入的成功率?
在我们能够理解这一点之前,重要的是要理解子宫内膜厚度的概念。子宫内膜的厚度和薄度是周期性的:在妇女的月经周期开始时,由于月经期间大量出血,子宫内膜刚刚完全脱落,子宫内膜是最薄的,可以被描述为线状,即细如发丝。正常情况下,在大量月经出血期结束时应小于或等于5毫米。如果在月经快结束时,子宫内膜的厚度仍然超过7毫米,这表明子宫内膜的剥落不完全。
随着卵泡的发育,它们将继续分泌雌激素,雌激素主要作用于子宫内膜并使其增厚,因此,子宫内膜的增厚伴随着卵泡的发育。子宫内膜的厚度可以达到约9毫米。
从上面我们知道,子宫内膜不可能有厚薄之分,那么应该如何维护子宫内膜?
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1.减少子宫手术的数量。
子宫手术,如宫颈灌洗术、人工流产和放置宫内避孕器,最容易对子宫内膜和基底层造成损伤,导致子宫腔内形成粘连,子宫腔形态异常,宫内炎症感染导致子宫内膜生长受限。特别是在意外怀孕后不要选择不正规的医院进行流产手术,不正规的手术方式会对子宫内膜造成不可逆的损伤,甚至造成终身不孕!
2、改善子宫内膜血流。
子宫内膜变薄是一个恶性循环,由血流不足作为 "诱因 "和其他因素相互作用造成。许多药物被用来改善血液循环,如西地那非(伟哥)和小剂量的阿司匹林,它们通过改善子宫动脉的血流来增加子宫内膜的厚度。
3、适当补充雌性激素。
为了防止子宫内膜脱落,妇女可以口服雌二醇以增厚子宫内膜,提高胚胎移植的成功率。也可以通过服用一些药物来间接增加体内的雌激素水平,如促性腺激素释放激素激动剂,作用于下丘脑-垂体-卵巢轴,促进卵巢产生雌激素;他莫昔芬激活子宫内膜和骨组织中的雌激素受体和信号转导途径,增加体内的雌激素水平。
4.良好的生活习惯
保持良好的心情和避免过度的精神紧张是调节荷尔蒙失衡的有效方法。每天锻炼和每天晚上半小时的足浴可以改善子宫的血流,增加体能。此外,导致子宫内膜薄的一个常见原因是缺乏雌激素。可以多吃富含雌激素的食物,如雪螺、燕窝、坚果、芝麻、豆制品等。富含蛋白质的食物,如羊肉、牛肉和鸡肉,也会导致子宫内膜变厚。